關(guān)于做好職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法貫徹落實(shí)工作的通知

遼衛(wèi)發(fā)〔2021〕39號(hào)

各市衛(wèi)生健康委，沈撫示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局，省疾病預(yù)防控制中心、省衛(wèi)生健康服務(wù)中心、省衛(wèi)生健康監(jiān)督中心：

為貫徹落實(shí)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》（國家衛(wèi)生健康委令第6號(hào)，以下簡稱《辦法》），進(jìn)一步做好我省職業(yè)病診斷與鑒定工作，按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法的通知》（國衛(wèi)辦職健函〔2021〕173號(hào)，以下簡稱173號(hào)文件，國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站自行下載，不再轉(zhuǎn)發(fā)）要求，現(xiàn)就有關(guān)工作要求通知如下：

一、做好學(xué)習(xí)宣傳貫徹

新修訂的《辦法》進(jìn)一步明確了用人單位責(zé)任，優(yōu)化了診斷和鑒定流程，縮短了辦理時(shí)限，對促進(jìn)職業(yè)病診斷與鑒定工作規(guī)范化、法制化、信息化，以及保障勞動(dòng)者職業(yè)健康合法權(quán)益具有重要意義。各級衛(wèi)生健康行政部門要把宣傳貫徹《辦法》和173號(hào)文件作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期職業(yè)健康重點(diǎn)工作之一，認(rèn)真組織實(shí)施。要組織職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確理解、全面掌握有關(guān)規(guī)定。同時(shí)，利用各類媒體宣傳《辦法》的重要意義和主要內(nèi)容，向用人單位和勞動(dòng)者做好《辦法》的解讀和宣貫工作，為《辦法》的貫徹實(shí)施營造良好輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。

二、做好職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)培育、備案和質(zhì)量控制工作

（一）加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)培育。各市要按照《辦法》和173號(hào)文件要求，為診斷工作提供必要的保障條件和工作經(jīng)費(fèi)，指導(dǎo)、督促承擔(dān)或擬承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)能力建設(shè)，配備相關(guān)人員和設(shè)備。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備《辦法》第八條所列條件，建立健全職業(yè)病診斷質(zhì)量管理體系以及相關(guān)規(guī)章制度，對職業(yè)病診斷工作進(jìn)行全過程的質(zhì)量管理，并保持質(zhì)量管理體系的持續(xù)有效運(yùn)行。

（二）督促職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案。按照《遼寧省衛(wèi)生健康委關(guān)于做好當(dāng)前全省職業(yè)病診斷工作的通知》（遼衛(wèi)函〔2020〕304號(hào)）精神，已取得職業(yè)病診斷批準(zhǔn)證書的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，證書有效期內(nèi)應(yīng)當(dāng)繼續(xù)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，證書有效期到期后擬繼續(xù)開展職業(yè)病診斷工作的，應(yīng)當(dāng)在自證書有效期到期之日起十五個(gè)工作日內(nèi)向省衛(wèi)生健康委備案，并按要求提交備案材料（職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表見附件1，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案變更表見附件2）；批準(zhǔn)證書已過期但仍承擔(dān)職業(yè)病診斷工作的，應(yīng)當(dāng)于2021年9月15日前向省衛(wèi)生健康委備案，并按要求提交備案材料。省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)將職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)相關(guān)信息在省衛(wèi)生健康委政務(wù)網(wǎng)站公布。

設(shè)區(qū)的市轄區(qū)內(nèi)沒有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病診斷的，市衛(wèi)生健康委應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)病診斷工作需要，向省衛(wèi)生健康委推薦符合《辦法》第八條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由省衛(wèi)生健康委指定其承擔(dān)該轄區(qū)職業(yè)病診斷工作。指定承擔(dān)職業(yè)病診斷工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在開展職業(yè)病診斷工作之日起十五日內(nèi)向省衛(wèi)生健康委備案。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案的診斷項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)逐步覆蓋本市主要職業(yè)病病種，滿足職業(yè)病診斷需要。各市衛(wèi)生健康委要充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案工作的重要性，確保在2021年10月底前達(dá)到“每個(gè)市至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作”的指標(biāo)要求，并長期保持，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不再開展職業(yè)病診斷工作的，要及時(shí)向省衛(wèi)生健康委重新推薦符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（三）強(qiáng)化職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制。省衛(wèi)生健康委指定遼寧省疾病預(yù)防控制中心（省職業(yè)病防治院，以下簡稱省疾控中心）為省級職業(yè)病診斷質(zhì)量控制管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)定期組織開展職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制評估。省疾控中心要按照《職業(yè)病診斷質(zhì)量控制規(guī)范》（173號(hào)文件附件1）要求，制定年度質(zhì)量控制計(jì)劃，細(xì)化評估標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)調(diào)整職業(yè)病診斷質(zhì)量控制專家?guī)欤ㄆ诮M織實(shí)施質(zhì)量控制評估，要以歸因診斷所涉及要素為質(zhì)量控制評估重點(diǎn)，不斷提升全省職業(yè)病診斷的質(zhì)量與效率。同時(shí)，要針對質(zhì)量控制評估過程中發(fā)現(xiàn)的共性問題和突出問題，對全省職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的質(zhì)量負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立健全診斷機(jī)構(gòu)質(zhì)量控制檔案，定期通報(bào)質(zhì)量控制評估結(jié)果。

三、加強(qiáng)職業(yè)病診斷醫(yī)師管理

從事或擬從事職業(yè)病診斷工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照《辦法》第十六條和《遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)考核管理辦法》（附件3）要求，參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專業(yè)的培訓(xùn)，并考核合格。各市衛(wèi)生健康委要及時(shí)為具備條件的醫(yī)師發(fā)放《職業(yè)病診斷醫(yī)師資格證書》，并將職業(yè)病診斷醫(yī)師有關(guān)信息（格式可參照附件1附錄《職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)技術(shù)人員情況表》）函告省疾控中心。省疾控中心要建立全省職業(yè)病診斷醫(yī)師數(shù)據(jù)庫，掌握全省職業(yè)病診斷醫(yī)師基本情況，并按照《遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)考核管理辦法》要求，有針對性地制定年度培訓(xùn)考核計(jì)劃，定期組織開展培訓(xùn)考核，補(bǔ)齊短板。

四、加強(qiáng)職業(yè)病診斷與鑒定檔案管理

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)要分別按照《辦法》第三十一條和第五十條之規(guī)定，建立職業(yè)病診斷和鑒定檔案并永久保存，鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)將紙質(zhì)檔案掃描成電子檔案后一并歸檔。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)決定不再開展職業(yè)病診斷工作的，應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)有關(guān)職業(yè)病診斷的全部檔案，按照檔案管理有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一歸檔或辦理移交，并將歸檔或移交情況告知省疾控中心。

五、加強(qiáng)信息報(bào)送

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)要按照《辦法》對職業(yè)病報(bào)告流程的要求，制定相關(guān)工作制度，并指定專人負(fù)責(zé)職業(yè)病報(bào)告工作。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地縣區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門申請“職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測信息系統(tǒng)”賬號(hào)，并嚴(yán)格按照《辦法》規(guī)定，在完成向有關(guān)當(dāng)事人和監(jiān)管部門書面報(bào)告的同時(shí)，及時(shí)在系統(tǒng)中錄入信息。省、市、縣級職業(yè)病報(bào)告管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對職業(yè)病報(bào)告人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時(shí)對系統(tǒng)中報(bào)告的信息進(jìn)行審核，確保報(bào)告信息的完整、真實(shí)和準(zhǔn)確。

六、加強(qiáng)事中事后監(jiān)管

省、市、縣級衛(wèi)生健康行政部門要按照《辦法》第五十一條之規(guī)定，加強(qiáng)對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的事中事后監(jiān)管，加大監(jiān)督檢查力度，及時(shí)向社會(huì)公布相關(guān)信息，發(fā)現(xiàn)有職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不再開展職業(yè)病診斷工作的，要及時(shí)向省衛(wèi)生健康委報(bào)告。設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，重點(diǎn)檢查職業(yè)病鑒定工作程序、制度落實(shí)情況及職業(yè)病報(bào)告等相關(guān)工作情況。同時(shí)，要進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)病診斷和鑒定的索證程序。市、縣級衛(wèi)生健康行政部門在接到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)關(guān)于進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的申請后，要盡快組織開展調(diào)查，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)出具調(diào)查結(jié)論。要強(qiáng)化用人單位履行職業(yè)病診斷與鑒定的法定義務(wù)，督促其依法落實(shí)主體責(zé)任，切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益。

職業(yè)病診斷工作專業(yè)性、公益性、政策性和技術(shù)性強(qiáng)，直接關(guān)系到勞動(dòng)者和用人單位的權(quán)益。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和診斷醫(yī)師責(zé)任大，各市衛(wèi)生健康行政部門要積極探索建立激勵(lì)機(jī)制，關(guān)心關(guān)愛職業(yè)病診斷醫(yī)師,進(jìn)一步加大對職業(yè)病診斷工作的政策支持和資金投入力度，確保廣大勞動(dòng)者享受優(yōu)質(zhì)高效的職業(yè)病診斷服務(wù)。

附件：1.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案表

2.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)備案變更表

3.遼寧省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)考核管理辦法

遼寧省衛(wèi)生健康委

2021年8月18日

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