區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生健康委、兩江新區(qū)社發(fā)局、高新區(qū)公共服務(wù)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生健康局，各委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品管理，保證麻醉藥品和精神藥品合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，造成不良社會影響，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013版）》等有關(guān)法律法規(guī)要求，經(jīng)委主任會研究通過，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。

一、落實主體責(zé)任，加強(qiáng)制度管理

各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為麻醉藥品和精神藥品管理的責(zé)任主體，要進(jìn)一步完善并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、驗收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班巡查等制度，健全專用賬冊，做好登記管理，認(rèn)真履行職責(zé)，不斷提高麻醉藥品、第一類精神藥品管理水平。要定期對涉及麻醉藥品、精神藥品的管理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn)，使之熟悉麻醉藥品、精神藥品使用和安全管理工作。

二、加強(qiáng)處方管理，促進(jìn)合理用藥

（一）處方核查。具有處方權(quán)的醫(yī)師開具麻醉藥品、精神藥品應(yīng)使用專用處方，處方格式及單張?zhí)幏阶畲笙蘖繎?yīng)嚴(yán)格按照《處方管理辦法》及《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》等執(zhí)行，對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次用量，藥品僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。核查處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、精神藥品處方，二級以上醫(yī)院開具的診斷證明，患者及代辦人員身份證明，使用麻醉藥品知情同意書等材料后，簽名并進(jìn)行登記；對不符合規(guī)定的麻醉藥品、精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。

（二）處方保存。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。已開具的麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

（三）病歷管理。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為使用麻醉藥品和精神藥品的患者建立相應(yīng)的病歷，完善隨診或者復(fù)診制度，并將隨診或者復(fù)診情況記入病歷。相關(guān)門診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013版）》管理和保存。

三、完善監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督管理

各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品使用和管理工作，強(qiáng)化對有處方權(quán)醫(yī)師崗位培訓(xùn)和資格認(rèn)定。要定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正問題和消除隱患，防止麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道。對因管理不善造成麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道或醫(yī)務(wù)人員參與麻醉藥品、精神藥品倒賣的，依法追究相關(guān)人員的責(zé)任；觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任。

各區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門要于近期組織轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對2018年以來麻醉藥品和精神藥品的使用情況進(jìn)行專項檢查，并及時匯總本轄區(qū)檢查情況，按照要求（詳見附件）于2020年7月10日前上報至指定郵箱。

聯(lián)系人：楊小軍；聯(lián)系電話：67794884；電子郵箱：67706026@163.com。

本通知自印發(fā)之日起施行。

附件：1.麻醉藥品和精神藥品專項檢查情況表

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和精神藥品超劑量使用情況表

重慶市衛(wèi)生健康委員會

2020年6月22日

附件1

麻醉藥品和精神藥品專項檢查情況表

附件2

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和精神藥品超劑量使用情況表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：