莫道桑榆晚，人間重晚晴。讓老年人安享幸福晚年，是習(xí)近平總書記心中的牽掛。

2016年5月，習(xí)近平總書記為推動(dòng)老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展定向指引，指出要建立“相關(guān)保險(xiǎn)和福利及救助相銜接的長期照護(hù)保障制度”，指明了破解失能群體照護(hù)難題的制度路徑。

“十五五”規(guī)劃綱要明確：“推行長期護(hù)理保險(xiǎn)，健全統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估制度?！?026年3月，《中共中央辦公廳　國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的意見》正式發(fā)布，提出建立覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，標(biāo)志著長期護(hù)理保險(xiǎn)制度從局部試點(diǎn)階段走向全國推行階段。殷殷囑托化作生動(dòng)實(shí)踐，社會(huì)保障安全網(wǎng)進(jìn)一步織密織牢。

探路：從試點(diǎn)到普惠

午后的海南澄邁縣金江鎮(zhèn)，陽光透過窗欞灑在廖厚章老人的床頭，暖意融融。護(hù)理師李秋玲手持棉簽，輕柔細(xì)致地為老人清潔口腔，動(dòng)作嫻熟。

六年前，廖厚章老人因突發(fā)腦卒中，失去下肢活動(dòng)能力與語言功能，自此臥床不起。家里照護(hù)他的重?fù)?dān)，一下全壓在老伴黎金鑾身上。

“他夜里要翻身、要喝水，稍微不注意就可能嗆著?！崩杞痂幾谝慌裕p輕握著老伴的手，回憶起過去的日子滿是辛酸，“我每天只能瞇一會(huì)兒，時(shí)間一久，感覺整個(gè)人都快熬垮了?！?/p>

2024年11月，當(dāng)?shù)貑?dòng)長護(hù)險(xiǎn)試運(yùn)行后，廖厚章被評(píng)估為重度一級(jí)失能，納入長護(hù)險(xiǎn)保障范圍，不僅每月能獲得20小時(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，相關(guān)護(hù)理費(fèi)用還可以報(bào)銷。

照護(hù)失能老人，是家事，也是國事。黨的十八大以來，習(xí)近平總書記多次就健全社會(huì)保障體系作出重要指示，強(qiáng)調(diào)“特別要強(qiáng)化對(duì)特困、低保、高齡、失能老年人的兜底保障”。

“探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度”“加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度”“推行長期護(hù)理保險(xiǎn)”……這一重大民生議題被多次納入中央重要會(huì)議部署，為我國健全社會(huì)保障體系、破解失能照護(hù)難題定方向、明路徑。

2016年首批15個(gè)試點(diǎn)地區(qū)探索破冰、2020年國家試點(diǎn)范圍擴(kuò)圍至49個(gè)城市、2025年底92個(gè)試點(diǎn)地區(qū)持續(xù)深化實(shí)踐，我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度探索不斷走深走實(shí)。

2025年10月23日，養(yǎng)老服務(wù)員在山東淄博市張店區(qū)馬尚街道金石社區(qū)上門開展每日健康監(jiān)護(hù)服務(wù)。新華社記者 朱崢 攝

十年的探索，為全國建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度蹚了路子、打了基礎(chǔ)。各地成熟做法與實(shí)踐成果被充分吸收借鑒、系統(tǒng)集成轉(zhuǎn)化，為制度在全國范圍推開提供了堅(jiān)實(shí)支撐。

十年后的今天，黨和政府對(duì)加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度作出全面系統(tǒng)部署，逐一細(xì)化保障對(duì)象、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)政策。

政策惠民的關(guān)鍵是落地見效，如何讓長護(hù)險(xiǎn)更好地落到實(shí)處？習(xí)近平總書記有著深遠(yuǎn)考量，“要堅(jiān)持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，逐步建立長期護(hù)理制度，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)”。

作為最早一批長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)之一，四川省都江堰市的青城山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院依托“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，為當(dāng)?shù)厥苋后w提供全方位照護(hù)服務(wù)。

盧奶奶是受益者之一。80多歲的她因年老體弱喪失部分生活自理能力。在衛(wèi)生院，除了日常照料，盧奶奶還得到了監(jiān)測(cè)生命體征、專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)。

“我們始終牢記總書記的重要指示，牢牢扛起‘醫(yī)’的核心責(zé)任。”該院負(fù)責(zé)人聶曾波說，團(tuán)隊(duì)把專業(yè)醫(yī)療服務(wù)融入日常照護(hù)全流程，努力打通長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)“最后一公里”，把溫暖送到老人身邊。

目前，全國長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)1.2萬家，是試點(diǎn)初期的10倍，服務(wù)供給能力不斷提升。

筑基：從基礎(chǔ)保障到專業(yè)照護(hù)

“阿姨，咱們慢慢來，不著急?！鄙衔?0點(diǎn)，河南開封一戶居民家中，評(píng)估員張亞麗正蹲在臥床老人李阿姨的床邊，仔細(xì)觀察老人是否能自主翻身、抬手。

評(píng)估過程中，她發(fā)現(xiàn)老人雖然失能，但精神尚可，便主動(dòng)建議護(hù)理機(jī)構(gòu)增加一些簡單的認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)，并叮囑護(hù)工注意老人的營養(yǎng)搭配。

這樣的場(chǎng)景對(duì)張亞麗來說已是常態(tài)，她深知每一次評(píng)估都關(guān)乎老人的生活質(zhì)量，“評(píng)估不僅是打分，更是為老人爭取更好的照護(hù)資源”。

2025年全國兩會(huì)期間，習(xí)近平總書記在參加江蘇代表團(tuán)審議時(shí)強(qiáng)調(diào)，要培育好老年醫(yī)護(hù)職業(yè)。

隨著長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的逐步推開，一支支專業(yè)評(píng)估隊(duì)伍、照護(hù)隊(duì)伍應(yīng)運(yùn)而生，成為守護(hù)失能老人晚年生活的關(guān)鍵力量，讓總書記的牽掛落到實(shí)處、暖在人心。

2025年4月28日，首批長期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)證書頒發(fā)。新華社記者 李博 攝

在山東青島市維普職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校的教室里，一場(chǎng)長期照護(hù)師專業(yè)培訓(xùn)正在進(jìn)行。臺(tái)下，40多歲的孫艷聽得格外認(rèn)真，手中的筆記本密密麻麻地記滿了要點(diǎn)。

“我之前已經(jīng)考取了初級(jí)護(hù)理證，這次參加長護(hù)師培訓(xùn)，希望能進(jìn)一步提升自己的技能，未來能夠護(hù)理重度失能的老人。”孫艷樸實(shí)的話語里，藏著對(duì)這份職業(yè)的敬畏與追求。

從“能照護(hù)”到“照護(hù)好”，專業(yè)化正成為長護(hù)服務(wù)的鮮明底色。當(dāng)前，我國長護(hù)服務(wù)正從規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)型，超1萬人已經(jīng)通過全國長期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定考試，20項(xiàng)生活照護(hù)和16項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理項(xiàng)目被明確納入保障范圍。

老百姓的感受是民生工作的試金石?？疾熘?，習(xí)近平總書記經(jīng)常走進(jìn)社區(qū)，了解基層治理情況，詢問老百姓生活方便不方便，滿意不滿意。

落實(shí)總書記的要求，各地將長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量擺在重要位置。在山東青島，通過長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)情況監(jiān)控大屏，當(dāng)日服務(wù)人員、具體服務(wù)情況、疑點(diǎn)數(shù)據(jù)等一目了然；在浙江臺(tái)州，借助人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的全程可視化和可追蹤……一項(xiàng)項(xiàng)創(chuàng)新舉措，為的是讓老百姓更滿意。

“服務(wù)好不好，專業(yè)夠不夠，百姓說了算?！鼻鄭u市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心主任紀(jì)恩卿說，長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)的關(guān)鍵在于保障質(zhì)量，只有推動(dòng)護(hù)理服務(wù)提質(zhì)增效，才能切實(shí)把民生保障落到實(shí)處。

致遠(yuǎn)：激發(fā)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能

來自浙江寧波的任科科，兩年前還是一名全職媽媽。偶然看到“長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理員招聘啟事”后，她勇敢邁出第一步，開啟自己新的職業(yè)生涯。

“照顧老人和照顧孩子一樣，都需要用心、用情，這是長期護(hù)理中最需要的部分?！痹谡兆o(hù)一位患有阿爾茨海默病的失能老人時(shí)，任科科將陪伴孩子積累的溝通智慧，轉(zhuǎn)化為照護(hù)技能：老人記憶力衰退，她就耐心地反復(fù)提醒；老人煩躁時(shí)，她就坐在老人身旁幫著紓解情緒。

“照護(hù)不僅是技術(shù)活，更是心與心的交流?！痹谌慰瓶瓶磥?，這份職業(yè)讓她在溫暖他人的同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值。

養(yǎng)老事業(yè)一頭連著民生福祉，一頭連著經(jīng)濟(jì)發(fā)展。立足當(dāng)下、著眼未來，習(xí)近平總書記指出，“老年人用品和服務(wù)需求巨大，老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間十分廣闊”。

在政策引領(lǐng)與市場(chǎng)需求的雙重驅(qū)動(dòng)下，長期照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)蓬勃興起，推動(dòng)形成涵蓋護(hù)理服務(wù)、培訓(xùn)、設(shè)備制造等多個(gè)領(lǐng)域的完整產(chǎn)業(yè)鏈，照護(hù)行業(yè)正煥發(fā)新活力。

2025年3月3日，在廣東深圳市養(yǎng)老護(hù)理院，一名老人與人形機(jī)器人“夏瀾”互動(dòng)。新華社記者 梁旭 攝

在福建福州，長護(hù)險(xiǎn)撬動(dòng)6.16億元養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展，新增上千個(gè)就業(yè)崗位；在海南，長護(hù)險(xiǎn)直接創(chuàng)造超3000個(gè)護(hù)理、評(píng)估、管理等就業(yè)崗位，453家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)落地全島……民生保障與產(chǎn)業(yè)發(fā)展在多地實(shí)現(xiàn)雙向賦能。

寧波福壽康醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有限公司運(yùn)營總監(jiān)李茜茜介紹，在長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的支持下，公司已在全國構(gòu)建起超2萬人的專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，年服務(wù)量達(dá)2033萬人次。

“在健全社會(huì)保障體系、增強(qiáng)基本公共服務(wù)均衡性可及性上再上水平”。習(xí)近平總書記為新時(shí)代社會(huì)保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明了實(shí)踐路徑，也為長期護(hù)理保險(xiǎn)制度全面推開提供了根本遵循。

隨著長護(hù)險(xiǎn)覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大、服務(wù)需求不斷升級(jí)，科技賦能正持續(xù)提升照護(hù)的普惠性與可及性。智能護(hù)理機(jī)器人、居家生命體征監(jiān)護(hù)設(shè)備等產(chǎn)品逐漸走進(jìn)失能老人生活，以科技溫度守護(hù)夕陽紅。

站在“十五五”開局的新起點(diǎn)，這份跨越十年的民生承諾，正以制度完善、服務(wù)升級(jí)、產(chǎn)業(yè)壯大的堅(jiān)實(shí)步伐持續(xù)落地生根，用一張更密、更暖、更穩(wěn)的保障網(wǎng)，讓老年群體的夕陽歲月在守護(hù)中愈發(fā)從容。

文字記者：彭韻佳、徐鵬航、陳凱姿、楊琳

策劃：張曉松

主編：吳晶、姜瀟

統(tǒng)籌：周文林、孫素穎

海報(bào)制作：胡戈

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