“天一冷就手腳冰涼，穿再多也捂不熱，肯定是氣血不足了！”這是不少人冬季的口頭禪，甚至有人直接將怕冷與貧血畫上等號(hào)。

雖然并非所有怕冷癥狀都由貧血引發(fā)，但部分人群的冬季畏寒，確實(shí)與貧血存在關(guān)聯(lián)。而在各類貧血中，最常見(jiàn)的便是缺鐵性貧血。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬大學(xué)城醫(yī)院腫瘤血液科副主任醫(yī)師李穎，拆解關(guān)于缺鐵性貧血的科學(xué)真相，幫你讀懂身體的“信號(hào)”。

冬季怕冷與缺鐵性貧血，到底有什么關(guān)系？

冬季手腳冰涼，本質(zhì)上是人體的自我保暖機(jī)制。當(dāng)環(huán)境溫度降低時(shí)，身體會(huì)收縮末梢血管，減少熱量散失，以此優(yōu)先保障心、腦等重要器官的供血供氧。

而缺鐵性貧血患者的怕冷感會(huì)顯著加重。這是因?yàn)樨氀獱顟B(tài)下，血液中血紅蛋白含量不足，血液攜氧能力隨之下降，身體產(chǎn)熱減少。再疊加末梢血管收縮的作用，手腳自然會(huì)比常人更涼。

但需要明確的是，冬季怕冷不等于貧血。貧血只是加重畏寒的因素之一，衣物保暖不足、新陳代謝速率較慢、日常缺乏運(yùn)動(dòng)等，才是更為普遍的誘因。因此，不能僅憑怕冷這一單一癥狀，就判定自己患上了貧血。

在所有貧血類型中，缺鐵性貧血的發(fā)生率最高。鐵這種微量元素是合成血紅蛋白的核心原料，一旦出現(xiàn)鐵攝入不足、吸收障礙或流失過(guò)多的情況，就會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白生成減少，進(jìn)而引發(fā)貧血。

冬天為什么缺鐵性貧血更容易出現(xiàn)？

冬季本身不會(huì)直接導(dǎo)致缺鐵，但這些季節(jié)性習(xí)慣會(huì)間接“放大”問(wèn)題：

1.冬季新鮮蔬果吃得少，可能導(dǎo)致維生素C攝入不足。而維生素C是促進(jìn)鐵吸收的關(guān)鍵，尤其對(duì)植物性鐵的吸收至關(guān)重要。

2.寒冷天氣會(huì)減少人們的戶外活動(dòng)量，同時(shí)還可能影響食欲與整體營(yíng)養(yǎng)攝入狀況，間接增加缺鐵風(fēng)險(xiǎn)。

3.貧血帶來(lái)的乏力、畏寒、面色蒼白等癥狀，在冬天會(huì)更明顯，讓人更容易察覺(jué)到身體不適。

除了怕冷，缺鐵性貧血還有哪些“隱形信號(hào)”？

缺鐵性貧血的癥狀很隱蔽，常被當(dāng)成“亞健康”，因此要特別留意：

1.總覺(jué)得累、注意力不集中、頭暈頭痛，甚至情緒低落。

2.稍微活動(dòng)就心慌、氣短，心跳加快。

3.臉色、眼瞼、指甲床發(fā)白，嘴角容易發(fā)炎、舌頭紅腫，指甲變薄變脆，嚴(yán)重時(shí)會(huì)變成“匙狀甲”俗稱“反甲”，具體表現(xiàn)為指甲中間凹陷、邊緣翹起、表面粗糙有條紋。

另外，如果突然想吃奇怪的東西，或者食欲變差，容易感冒（免疫力下降），都需要注意。

日常預(yù)防，抓住“補(bǔ)鐵+促吸收”是關(guān)鍵

預(yù)防缺鐵性貧血，關(guān)鍵是讓鐵“吃進(jìn)去、吸收好”，特別是經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)后的人群需要多吃含鐵食物。

含鐵的食物可分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵的吸收率大概在15%～35%，如紅肉（豬牛羊）、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等，都是補(bǔ)鐵“主力軍”。而非血紅素鐵的吸收率大概在1%～7%，如菠菜、黑木耳、豆類、紅棗等，需搭配促進(jìn)吸收的食物。

另外，在吃含鐵食物時(shí)，搭配富含維生素C的食物，如柑橘、青椒、獼猴桃等，能大幅提高植物性鐵的吸收率。

日常飲食中可以避開(kāi)濃茶、咖啡等含鞣酸、多酚的食物，這些會(huì)抑制鐵的吸收。需要注意的是，高鈣食物或鈣片與高鐵食物同餐會(huì)干擾吸收。

嬰幼兒、青少年、育齡女性（月經(jīng)量多者）、孕婦、老年人等，建議定期關(guān)注鐵營(yíng)養(yǎng)狀況。

貧血并非簡(jiǎn)單的“身體虛弱”，而是需要重視的健康問(wèn)題。李穎提醒，冬季怕冷可以作為關(guān)注身體狀態(tài)的一個(gè)信號(hào)，但不必過(guò)度焦慮，更不能自行診斷和盲目補(bǔ)鐵。通過(guò)科學(xué)飲食預(yù)防、及時(shí)就醫(yī)檢查、規(guī)范遵循醫(yī)囑診療，缺鐵性貧血可以得到有效控制。（胡虹 施懿）