近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了針對(duì)成人腦卒中、骨質(zhì)疏松癥、肌少癥三種慢性病的食養(yǎng)指南，面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。這三種常見(jiàn)高發(fā)的慢性病共同特點(diǎn)都是與不良的生活方式和不合理膳食密切相關(guān)，那么患者應(yīng)該怎么吃？

飲食清淡 嚴(yán)控鹽油糖攝入

三種慢性病患者需堅(jiān)持清淡膳食，每日食鹽攝入量小于5克，避免咸菜、咸肉、醬菜及醬油、雞精等高鹽調(diào)味品與食品；三種疾病烹飪方式均摒棄油炸、煎炒，優(yōu)選清淡做法，且嚴(yán)格限制精制糖、含糖飲料及甜點(diǎn)攝入。

食物多樣 優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)

指南均強(qiáng)調(diào)食物多樣是營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)，要求每日攝入谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚(yú)蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食材，每日種類不少于12種，每周不少于25種。主食需降低精制米面占比，增加全谷物、雜豆及薯類比例；每日攝入蔬菜300g以上，深色蔬菜占比不低于一半。

保證優(yōu)質(zhì)蛋白 科學(xué)定量攝入

優(yōu)質(zhì)蛋白是三種疾病調(diào)理的重要營(yíng)養(yǎng)素，指南均推薦優(yōu)先選擇魚(yú)蝦類、去皮禽肉、瘦畜肉、蛋類、奶制品及大豆制品。其中魚(yú)蝦類每周攝入300～500g，每日1個(gè)雞蛋，奶制品每日300～500mL。

戒煙限酒 強(qiáng)化日常管理

三種慢性病患者均需嚴(yán)格戒煙，避免煙草對(duì)身體的損害；飲酒需嚴(yán)格限量，建議盡量不飲酒。

吃動(dòng)結(jié)合 適配病情需求合理運(yùn)動(dòng)

三種慢性病都需要膳食與運(yùn)動(dòng)協(xié)同調(diào)理，腦卒中患者需盡早開(kāi)展全面康復(fù)訓(xùn)練，肌少癥患者重點(diǎn)加強(qiáng)抗阻鍛煉，骨質(zhì)疏松癥患者注重規(guī)律運(yùn)動(dòng)與適度日曬，均需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

三種慢性疾病的膳食注意事項(xiàng)，除了共性的方面，也有各自的側(cè)重點(diǎn)。

腦卒中：多喝水 適配吞咽功能調(diào)整膳食質(zhì)地

腦卒中食養(yǎng)需結(jié)合患者吞咽功能調(diào)整膳食質(zhì)地，優(yōu)先選擇軟爛易吞咽食材，必要時(shí)合理增稠食物以防嗆咳。每日飲水1500～1700mL，采用主動(dòng)、少量多次的方式，首選白開(kāi)水、淡茶水或清淡湯水。

骨質(zhì)疏松癥：聚焦鈣與維生素D補(bǔ)充

骨質(zhì)疏松癥患者需要注意鈣與維生素D的補(bǔ)充。50歲以上中老年人群每日鈣推薦攝入量為1000～1200mg，可耐受最高攝入量2000mg，優(yōu)先通過(guò)膳食攝入，重點(diǎn)選擇奶及其制品、豆類及其制品、葉菜、花菜、貝殼類、魚(yú)類、堅(jiān)果等富鈣食材，每日液態(tài)奶或相當(dāng)量奶制品不低于300g，乳糖不耐受者可選擇無(wú)糖酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品。

維生素D通過(guò)食物與日曬雙重補(bǔ)充，天然食物可選高脂肪海魚(yú)、動(dòng)物肝臟、蛋黃、蘑菇等，每周至少攝入兩次魚(yú)類，優(yōu)先深海魚(yú)；日照不足時(shí)需主動(dòng)補(bǔ)充，同時(shí)每日咖啡因攝入量不超過(guò)300mg，避免影響鈣吸收。

肌少癥：三餐精準(zhǔn)分配蛋白 優(yōu)選高營(yíng)養(yǎng)密度食材

肌少癥食養(yǎng)核心是促進(jìn)肌肉合成，強(qiáng)調(diào)每餐攝入20～25g蛋白質(zhì)，將每日蛋白均衡分配至三餐，提升吸收利用率。食材優(yōu)先選擇高營(yíng)養(yǎng)密度品類，搭配全谷物、深色蔬菜水果、堅(jiān)果及動(dòng)物肝臟，補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)；膳食質(zhì)地需細(xì)軟易吸收，適配老年人消化能力。